Résumé:
Quelles interventions médicales sont possibles ?
Les pages suivantes décrivent plus en détail les différentes approches chirurgicales. Voici cependant un résumé des thérapies chirurgicales, médicales et complémentaires que vous pourriez rencontrer au cours de votre parcours thérapeutique :
Interventions chirurgicales
Interventions médicales
Thérapies complémentaires
ENDOSCOPIQUE (à l'aide d'un tube flexible inséré par le nez ou la bouche)
o Dilatation trachéale endoscopique (avec ou sans incision ou laser, avec ou sans corticostéroïde topique ou injecté, avec ou sans mitomycine-C)
Résection endoscopique au laser et thérapies médicales (par exemple, agents antibactériens, corticostéroïdes inhalés, contrôle du reflux)
Reconstruction trachéale endoscopique (technique Maddern)
CHIRURGIE OUVERTE DU COU ANTÉRIEUR
Résection cricotrachéale
Laryngotrachéoplastie :
Plastie du cartilage trachéal
Trachéoplastie coulissante
REACHER (résection rétrograde assistée par endoscopie de l'épithélium cricoïde hypertrophique)
Trachéotomie (rare)
IMMUNOTHÉRAPIE pour inhiber la réponse du système immunitaire
Votre médecin peut vous recommander un immunosuppresseur si vous souffrez d'une inflammation des voies respiratoires et/ou d'une sténose récurrente rapide (6 mois ou plus), même si votre test de vascularite n'est pas positif (par exemple, GPA). Cela peut inclure un ou plusieurs des médicaments suivants :
Rituxan/Rituximab
Mycophénolate mofétil (MMF)/Cellcept
Méthotrexate (MTX)
Azathioprine/Imuran
Cyclophosphamide/Cytoxane
AGENTS ANTIBIOTIQUES pour lutter contre les bactéries pouvant provoquer une inflammation
Bactrim, un sulfamide
Azithromycine
Érythromycine, pour l'allergie aux sulfamides
CORTICOSTÉROÏDES pour inhiber la formation de fibroblastes et réduire l'inflammation
Comprimé oral (par exemple prednisone)
Inhalation orale (par exemple albutérol nébulisé, budésonide, par exemple Pulmicort)
Injections (par exemple triamcinolone, c'est-à-dire Kenalog, entre les dilatations)
INHIBITEURS DE LA POMPE À PROTONS (IPP)
pour réduire le reflux gastrique acide (RGO) si cela vous pose un problème.
Il est recommandé de ne pas prendre d'IPP pendant plus de 6 mois.
Veuillez parler à votre médecin si vous prenez ces médicaments pendant une longue période - des recherches ont montré qu'une utilisation prolongée entraîne une diminution de l'absorption du calcium dans l'intestin, ce qui entraîne un bilan calcique négatif, une augmentation de l'ostéoporose, le développement d'une hyperparathyroïdie secondaire et une perte osseuse accrue. et entraîne davantage de fractures osseuses.
L'alginate de sodium liquide est utilisé contre les brûlures d'estomac et les éructations acides. C'est le sel de sodium de l'acide alginique, obtenu à partir d'algues brunes.
HYDRATATION pour garder le mucus fin et glissant (non épais et collant) et les cordes vocales humides
Hydratation interne :
▪ Boire beaucoup d'eau
▪ Réduire la caféine et l'alcool
Hydratation externe :
Inhalation de vapeur
Nébulisation avec une solution de chlorure de sodium
Humidification d'une pièce à air chaud
Irrigation nasale
Spray nasal
THÉRAPIE MUCOLYTIQUE pour favoriser l'expulsion du mucus
Médicaments mucolytiques :
Sirop antitussif expectorant en vente libre (par exemple guaifénésine)
Gouttes pour la gorge contenant de la glycérine, de la pectine ou de l'orme (pas de menthol ni d'eucalyptus)
Acide aminé (N-acétylcystéine, NAC) :
Capsule orale en vente libre
Inhalation orale (NAC nébulisée,
par exemple. B. Mucomyste)
Technique ou dispositif pour dégager les voies respiratoires :
Toux de souffle ou "Exercice de souffle»
Valve à flottement, par ex. Acapella
CHANGEMENTS DE STYLE DE VIE
Modifications alimentaires, régime anti-inflammatoire, régime anti-reflux
perte de poids
Vitamines, herbes
Probiotiques
Annotation:
Ces informations ont été compilées à partir d'articles de revues publiés, de recommandations de médecins et de communications personnelles. Les tests ISGS, les thérapies ou les options de surveillance que les patients peuvent utiliser sont présentés. Il n’est pas destiné à préconiser ou à s’opposer aux options de test, de thérapie ou de surveillance de l’ISGS.